聽勸!“甲流”來襲,到底該怎么吃藥,怎么預防?
近期,多地流感高發(fā),“甲流”這個看似熟悉又陌生的詞,已成為大家關心的話題,甚至出現(xiàn)了市民搶藥囤藥的情況。
據(jù)中國疾控中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:
哨點醫(yī)院的門急診檢測陽性病原體主要是流感病毒、人偏肺病毒、鼻病毒;
住院嚴重急性呼吸道感染病例檢測陽性病原體主要是流感病毒、肺炎支原體、人偏肺病毒。
可見,無論是門急診病例還是住院嚴重病例中,流感都是最主要的病原體之一。此外,流感病毒陽性率正快速上升,其中99%以上為甲流,流行株以A(H1N1)pdm09亞型為主。
圖源:中國疾控中心
那么,得了甲流會有哪些癥狀?抗流感藥物奧司他韋、瑪巴洛沙韋應如何選擇服用?來看解答↓
甲流7日病程及用藥圖
甲型流感,簡稱“甲流”,是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒分為甲、乙、丙、丁4型,其中甲型流感傳染性最強、最容易發(fā)生變異,幾乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。
感染甲流后的主要表現(xiàn)為突然的高熱,常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀,伴有頭痛、肌肉酸痛等全身不適,部分患者會出現(xiàn)胃腸道不適感。
瑪巴洛沙韋vs奧司他韋有何區(qū)別
抗流感藥物主要有奧司他韋、瑪巴洛沙韋,很多人會問這兩個藥怎么選?
據(jù)北京大學人民醫(yī)院藥學部藥師孫博洋介紹,瑪巴洛沙韋作用機制和奧司他韋是不一樣的。
瑪巴洛沙韋是抑制流感病毒的復制,讓體內(nèi)不再進病毒;奧司他韋是抑制病毒從被感染的細胞中釋放,減少病毒擴散。
瑪巴洛沙韋單次給藥后消除半衰期大約需79個小時;奧司他韋血藥濃度下降半衰期一般為6至10個小時。
瑪巴洛沙韋全病程只需要給1次藥;奧司他韋需要每天服用2次、連吃5天。
瑪巴洛沙韋目前只批準用于5歲以上、體重在20公斤以上的兒童及成人;奧司他韋膠囊劑和顆粒劑可用于1歲以上兒童及成人,干混懸劑的適用年齡更小,幼兒則可按照體重具體計算給藥劑量。
滿足兩個條件的人短期可服用奧司他韋
別急著囤藥!藥物不能代替疫苗,只能作為沒有接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力的臨時的、緊急的預防措施。
通俗地說就是,同時滿足兩個條件才建議在醫(yī)生指導下,用藥物預防:
1. 高危人群范圍中,沒有接種過流感疫苗、或疫苗接種不到 2 周的(尚未形成保護);
2. 接觸過疑似流感的人,或近期去過公開疫情場所。
奧司他韋可以用作暴露后預防流感的藥物。建議在暴露于病毒后的 48 小時內(nèi)服用。
奧司他韋預防用藥:每天只需要服用一次,連續(xù) 7 天,如果沒有癥狀可以停藥(流感潛伏期通常不超過 7 天)。
如果 7 天內(nèi)出現(xiàn)流感樣癥狀可以給成流感治療方案,也就是每天兩次。
能不能平時也吃一吃來預防呢?
有焦慮的朋友會說,我不知道是不是接觸過流感人群,現(xiàn)在流感還是很兇的,能不能平時也吃一吃來預防呢?
不建議。
原因有 3 個:
奧司他韋主要副作用是嘔吐、惡心等腸胃不適癥狀,發(fā)生率 15% 左右,預防吃藥要連吃 7 天;
奧司他韋只有在服藥期間才有預防作用,停藥后身體是沒有抗體的,還是有被傳染的可能;
流感疫情如果還要持續(xù)兩個月,是否也要吃兩個月?不加選擇的吃奧司他韋治療或預防,都有可能會導致耐藥性的發(fā)生。
聽勸,別再盲目屯藥啦!奧司他韋只是一個臨時的、緊急的預防措施,預防流感的核心措施,還是趕緊打疫苗。
甲流與普通感冒有何不同
普通感冒
由鼻病毒等多種病原體導致,傳染性弱,發(fā)病沒有明顯的季節(jié)特征,癥狀表現(xiàn)為鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽等,一般不發(fā)熱或僅有低熱,沒有全身性癥狀,5-7天即可自愈,很少有并發(fā)癥出現(xiàn)。
甲流
傳染性強,容易大范圍流行,發(fā)病季節(jié)性特征明顯?;颊弑憩F(xiàn)為高燒、頭痛、乏力,并伴有全身肌肉酸痛等。甲流有一定自限性,但容易引起其他并發(fā)癥,包括肺炎、中耳炎、心肌炎、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。
兒童感染謹防熱性驚厥
甲流早期往往表現(xiàn)為高熱,在幼齡兒童中易誘發(fā)熱性驚厥。北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃介紹,熱性驚厥是兒童發(fā)熱的常見合并癥,以6個月至5歲的兒童更為多見,常在兒童發(fā)燒的第一個24小時內(nèi)發(fā)生。
一旦發(fā)生熱性驚厥,家長應立即將孩子放在安全、平坦的地方,并注意幾個不要:
一是不要往孩子嘴里塞任何東西,包括勺子、筷子、大人的手指頭等;
二是不要喂服退熱藥,不要喂食包括水、藥物等在內(nèi)的任何東西;
三是不要試圖束縛孩子的肢體,以免造成損傷。
兒童感染流感后,主要采取抗病毒和對癥治療。目前有專門的兒童可用抗流感病毒藥物,應在醫(yī)生的指導下盡早使用,特別是發(fā)病48小時內(nèi)。對癥治療則以退熱、緩解不適為主。家長可根據(jù)孩子的年齡和體重選擇并規(guī)范使用退熱藥,還可使用一些緩解咳嗽、鼻塞等癥狀的藥物。
此外,王荃特別提醒,在給孩子同時服用含有解熱鎮(zhèn)痛成分的復方感冒藥和退燒藥時,一定要仔細閱讀說明書,檢查藥物成分是否有重疊,以免造成藥物過量。
家中出現(xiàn)流感患者怎么辦?
1.建議患者居家休息。盡量單間居住,保持房間通風,減少與共同居住者的接觸機會。
2.患者需注意個人衛(wèi)生。保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣,咳嗽和打噴嚏時應使用紙巾、毛巾等遮掩口鼻。
3.密切觀察患者和家庭成員的健康狀況。一旦患者或其他家庭成員出現(xiàn)持續(xù)高熱,伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴重嘔吐與腹瀉等重癥傾向,應及時就醫(yī)。患者去醫(yī)院就診時,患者及陪護人員要戴口罩,避免交叉感染。
4.盡可能由相對固定的一名非流感高危人群的家庭成員照顧、接觸患者,近距離接觸患者時應佩戴口罩。家庭成員,尤其是流感高危人群應盡可能避免與流感患者密切接觸。
來源:中國疾控中心、央視新聞、國家疾控局、北京日報、丁香醫(yī)生